2 मई 2024 : स्ट्रोक वैश्विक स्तर पर मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है और वयस्कों में दीर्घकालिक शारीरिक और संज्ञानात्मक विकलांगता का एक प्रमुख कारण है, लेकिन माना जाता है कि स्ट्रोक मुख्य रूप से वृद्ध व्यक्तियों में होता है, अधिकांश स्ट्रोक 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होते हैं, हाल के वर्षों में युवा वयस्कों में स्ट्रोक की घटनाएं बढ़ रही हैं। एक भारतीय अध्ययन ने 40-44 आयु वर्ग में प्रति 100,000 पर वार्षिक स्ट्रोक की घटनाओं को 41 बताया है जो बहुत अधिक है।
एचटी लाइफस्टाइल के साथ एक साक्षात्कार में, नवी मुंबई के अपोलो अस्पताल में सलाहकार इंटरवेंशनल न्यूरोलॉजी, डॉ विशाल चाफले ने साझा किया, “इस वृद्धि में योगदान करने वाले कारकों में सामान्य आबादी के समान उच्च रक्तचाप, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, मोटापा, मधुमेह मेलिटस, धूम्रपान और हृदय शामिल हैं। बीमारी। आज, काम का तनाव, गतिहीन जीवन शैली और अस्वास्थ्यकर खान-पान की आदतें इन गैर-संचारी रोगों (एनसीडी) में वृद्धि में महत्वपूर्ण योगदान दे रही हैं। कई युवा काम और आराम के लिए स्क्रीन के सामने घंटों बिताते हैं, कभी-कभार व्यायाम करते हैं, और ऐसे खाद्य पदार्थों का चयन करते हैं जिनमें नमक, चीनी और अस्वास्थ्यकर वसा की मात्रा अधिक होती है, एक ऐसी जीवनशैली जो उन्हें एनसीडी की ओर ले जाती है।
उन्होंने सलाह दी, “एक समग्र दृष्टिकोण इन परिवर्तनीय जोखिमों को कम करने में मदद करेगा। इसमें रक्तचाप पर कड़ा नियंत्रण, मधुमेह रोगियों में रक्त शर्करा के स्तर का बेहतर नियंत्रण और आहार में बदलाव के साथ जीवनशैली में संशोधन शामिल है। धूम्रपान और अन्य नशीले पदार्थों का सेवन बंद करना होगा। युवा वयस्कों में स्ट्रोक को रोकने के लिए स्वस्थ जीवनशैली के महत्व के बारे में जागरूकता और नियमित स्वास्थ्य जांच भी महत्वपूर्ण है।
मुंबई के कोकिलाबेन धीरूभाई अंबानी अस्पताल में सलाहकार न्यूरोलॉजिस्ट विशेषज्ञ संज्ञानात्मक और व्यवहारिक न्यूरोलॉजी डॉ. अन्नू अग्रवाल ने खुलासा किया, “दुनिया भर में प्रति वर्ष 12.2 मिलियन स्ट्रोक होते हैं। इसका मतलब है प्रति 3 सेकंड में 1 स्ट्रोक। स्ट्रोक के आँकड़े: चार में से एक व्यक्ति को अपने जीवनकाल में स्ट्रोक होगा। स्ट्रोक अब बुजुर्गों की बीमारी नहीं रही – 63% स्ट्रोक 70 साल से कम उम्र के लोगों में हुए। सभी स्ट्रोक का 10-15% 18-50 वर्ष की आयु के वयस्कों में होता है।
उन्होंने युवावस्था में स्ट्रोक के कारणों को इस प्रकार सूचीबद्ध किया:
हालांकि परंपरागत रूप से उच्च रक्तचाप, मधुमेह आदि को बुजुर्गों की बीमारी माना जाता है। यह तेजी से पहचाना जा रहा है कि युवा वयस्कों में ये बीमारियाँ विकसित होती हैं जिससे कम उम्र में भी स्ट्रोक और दिल के दौरे का खतरा बढ़ जाता है।
11 जोखिम कारक हैं: उच्च सिस्टोलिक दबाव, उच्च बीएमआई, उच्च उपवास रक्त शर्करा, वायु प्रदूषण, धूम्रपान, खराब आहार (उच्च वसा, उच्च कार्बोहाइड्रेट, कम प्रोटीन), उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, गुर्दे की शिथिलता, शराब का उपयोग, कम शारीरिक गतिविधि, नींद से समझौता किया.
गतिहीन जीवनशैली अब “नया धूम्रपान” है
डॉ. अन्नू अग्रवाल के अनुसार, युवाओं में स्ट्रोक के अन्य कारण हैं –
- मनोरंजक नशीली दवाओं का दुरुपयोग: उदाहरण के लिए, कोकीन (बड़ी भीड़, खुश सामान, खुश धूल, स्वर्ग, नाक कैंडी), कोकीन + मारिहुआना (कैंडी स्टिक), कोकीन + हेरोइन (ब्राच, स्पीड बॉल), कोकीन + मेथमफेटामाइन (क्रॉक), कोकीन + तम्बाकू (कुली), मेथकैथिनोन (KAT), एक्स्टसी आदि।
- गर्दन पर आघात जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं (विच्छेदन) पर चोट लगती है। सड़क यातायात दुर्घटनाओं, साहसिक खेलों, स्विमिंग पूल में गोताखोरी आदि के बाद, खासकर यदि सुरक्षा सावधानियों का पालन नहीं किया जाता है जैसे। सीट बेल्ट, हेलमेट.
- रक्त के थक्के जमने के दुर्लभ प्रकार के दोष
- हृदय वाल्व और हृदय की दीवार में संरचनात्मक दोष (हृदय में छेद, जैसे अलिंद सेप्टल दोष)
- कुछ हृदय अरिहिनिया
- 2020 में पहली लहर के दौरान कुछ संक्रमण जैसे एचआईवी, हर्पीस वायरस संक्रमण, सीओवीआईडी-19 स्ट्रेन
- शायद ही कभी ऑटोइम्यून मध्यस्थता मस्तिष्क की दीवारों की सूजन (वास्कुलिटिस) या कई रुमेटोलॉजिकल स्थिति।
डॉ अन्नू अग्रवाल ने निम्नलिखित उपचार का सुझाव दिया:
- स्ट्रोक के बाद के पहले तीन घंटे सुनहरे घंटे होते हैं और यदि मरीज स्ट्रोक के लिए तैयार अस्पतालों में पहुंचते हैं, तो उचित उपचार से कई स्ट्रोक को उलटा किया जा सकता है।
- स्वस्थ जीवनशैली और आहार तथा समय-समय पर स्वास्थ्य जांच से स्ट्रोक और दिल के दौरे को रोका जा सकता है। इन उपायों को अपनाने में न तो कभी जल्दी होती है और न ही कभी देर होती है।
खार में पीडी हिंदुजा अस्पताल और एमआरसी में आंतरिक चिकित्सा सलाहकार डॉ. राजेश जारिया ने कहा, “विज्ञान विकास के सिद्धांत में विश्वास करता है और उम्मीद करता है कि वह हमेशा विश्वास करेगा। भारत में विज्ञान को हाशिये पर धकेल कर धर्म सबसे आगे है। महामारी ने दुनिया के कई हिस्सों में भी विज्ञान को इसी तरह पीछे धकेल दिया और अंधविश्वास को सामने ला दिया। दर्द और पीड़ा में रहना, जो वास्तव में प्रभावी है उसे उपयोगी मानना और जो राहत नहीं देता उसे त्याग देना आवश्यक है। विज्ञान लगातार हावी हो रहा है और वास्तव में मानव जीवन की भागीदारी और नियंत्रण से आगे निकल गया है, क्योंकि शुरुआत में धीरे-धीरे, लेकिन लगातार, क्यूओएल में एक महत्वपूर्ण सुधार प्रदान किया गया, जैसे-जैसे इसने गति पकड़ी, जीवन के सभी पहलुओं को शामिल किया।
उन्होंने विस्तार से बताया, “इस सर्वव्यापी घटना ने जीवन के तनाव को कम कर दिया, लेकिन सभी अच्छी चीजों की तरह, नकारात्मकता भी सकारात्मकता के साथ आती है। घर में हाथ से पीसने वाले गेहूं के आटे ने मशीन से चलने वाली चक्कियों का स्थान ले लिया। इंसानों के चलने से आसान पहुंच वाले ऑटोरिक्शा को रास्ता मिल गया। पहले वाला आदमी जो 20 किलोमीटर चलता था उसकी जगह उस आदमी ने ले ली जो लगभग बिल्कुल नहीं चलता था। उपरोक्त जानकारी निश्चित रूप से अपराध बोध को जन्म देगी। आंतरिक रूप से मनुष्य स्वयं को दोष देने की प्रवृत्ति रखते हैं। मैं मोटा हूं इसलिए बीमार हूं, मैंने अपने खान-पान पर नियंत्रण नहीं रखा इसलिए मुझे हृदय रोग हो गया है। विचित्र रूप से, लोग ‘खाने के शौकीन’ होने पर भी गर्व महसूस करते हैं।
एथेरोस्क्लेरोसिस को हृदय रोग की ओर ले जाने वाला सामान्य मार्ग बताते हुए, डॉ. राजेश जारिया ने कहा, “मान्यता यह है कि यदि कोई व्यायाम करता है, कम खाता है, आत्म-नियंत्रण रखता है और गतिहीन जीवन शैली नहीं जीता है, तो वह एथेरोस्क्लेरोसिस और इसलिए हृदय रोग को रोक देगा। एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण बहुकारक हैं: आनुवंशिकी, पर्यावरण, संक्रमण और आंशिक रूप से जीवन शैली, मनुष्यों में इसके विकास और विकास को प्रभावित करती है। अकेले जीवनशैली एथेरोस्क्लेरोसिस को रोक या नियंत्रित या विलंबित नहीं कर सकती है। यदि एलएसएम को हृदय रोग को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभानी है तो इसे कम उम्र से ही सुसंगत, निरंतर और विकसित करने की आवश्यकता है। पहले के दिनों की तरह, पाँच साल का बच्चा भी स्कूल जाने के लिए 10 किलोमीटर पैदल चलता था। फिर जैसे-जैसे वह बड़ा हुआ, उसने प्रतिदिन 20 किलोमीटर की दूरी तय की और उसकी गरीबी ने मितव्ययी भोजन, कम वसा और उच्च वनस्पति प्रोटीन सुनिश्चित किया।
उन्होंने निष्कर्ष निकाला, “पशु प्रोटीन को उनके आहार में एक दुर्लभ उपचार के रूप में, फिर दैनिक दिनचर्या के रूप में शामिल किया गया था। ‘जीवन शैली में संशोधन’ का यह प्राकृतिक तत्व कम उम्र से ही रोजमर्रा की जिंदगी में शामिल हो जाता है और इसे जीवन भर बनाए रखने से हृदय रोग की घटनाओं में कमी आएगी। इससे जोखिम शून्य नहीं होगा. यह प्राकृतिक, आंतरिक, दैनिक दिनचर्या की जीवन शैली में संशोधन जीवन जीने का वांछनीय गुण होना चाहिए जो हृदय रोग के जोखिम को कम करने में मदद करता है।