9 मई 2024 : कोविशील्ड वैक्सीन के निर्माता एस्ट्राजेनेका (एजेड) ने महामारी के बाद से ‘उपलब्ध अद्यतन टीकों की अधिकता’ के कारण अपने कोविड-19 वैक्सीन को वापस लेने की घोषणा की है। कंपनी ने कहा, “चूंकि कई प्रकार के कोविड-19 टीके विकसित किए गए हैं, इसलिए उपलब्ध अद्यतन टीकों की अधिकता है,” कंपनी ने कहा, इससे वैक्सजेवरिया की मांग में गिरावट आई है, जिसका अब निर्माण या आपूर्ति नहीं की जा रही है। यूके मीडिया में उद्धृत किए जा रहे अदालती दस्तावेजों के अनुसार, फार्मास्युटिकल दिग्गज ने हाल ही में स्वीकार किया कि भारत में कोविशील्ड के ब्रांड नाम के तहत बेची जाने वाली उसकी कोविड वैक्सीन रक्त के थक्के से संबंधित दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है।
मीडिया रिपोर्टों के अनुसार, 51 दावेदारों द्वारा एक समूह कार्रवाई के लिए फरवरी में लंदन में उच्च न्यायालय को प्रस्तुत एक कानूनी दस्तावेज में यह स्वीकारोक्ति की गई थी। इस खुलासे के बाद से अतीत में कोविशील्ड वैक्सीन लेने वाले लोगों ने स्वास्थ्य पर इसके दुष्प्रभावों और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया सिंड्रोम (टीटीएस) के साथ एक दुर्लभ स्थिति थ्रोम्बोसिस के बारे में चिंता व्यक्त की है।
क्या कोविशील्ड लेने वालों को स्वास्थ्य पर टीके के संभावित अंतर्निहित प्रभावों के बारे में चिंतित होना चाहिए? हमने कुछ विशेषज्ञों से पूछा.
स्वास्थ्य अधिकारियों के मार्गदर्शन पर भरोसा करें
“कोविशील्ड, जो कि सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया द्वारा निर्मित एस्ट्राजेनेका वैक्सीन है, को वापस लेने का निर्णय वापसी के पीछे के कारणों पर निर्भर करेगा। यदि यह सुरक्षा या प्रभावकारिता के बारे में चिंताओं के कारण है, तो लोगों के लिए चिंता होना स्वाभाविक है। हालाँकि, यह है स्वास्थ्य अधिकारियों और विशेषज्ञों के मार्गदर्शन पर भरोसा करना आवश्यक है जो डेटा का व्यापक मूल्यांकन करते हैं,” डॉ. राहुल अग्रवाल कंसल्टेंट इंटरनल मेडिसिन केयर हॉस्पिटल्स बंजारा हिल्स हैदराबाद कहते हैं।
“अगर एस्ट्राज़ेनेका या किसी अन्य वैक्सीन को प्रचलन से हटा दिया जाता है, तो यह आम तौर पर सुरक्षा या प्रभावशीलता के बारे में चिंताओं के कारण होता है जिन्हें चल रही निगरानी और मूल्यांकन प्रक्रियाओं के माध्यम से पहचाना गया है। ऐसे मामलों में, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए कारणों के बारे में पारदर्शी रूप से संवाद करना महत्वपूर्ण है। वापसी और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और जनता को अगले कदमों पर मार्गदर्शन प्रदान करना,” विशेषज्ञ कहते हैं।
“यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सभी टीकों, किसी भी चिकित्सा हस्तक्षेप की तरह, दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन ये आम तौर पर टीकाकरण के लाभों से कम होते हैं, खासकर गंभीर बीमारी और कोविद -19 से मृत्यु को रोकने के संदर्भ में। स्वास्थ्य अधिकारी आमतौर पर पूरी तरह से आचरण करते हैं टीकों की सुरक्षा और प्रभावकारिता सुनिश्चित करने के लिए उनका मूल्यांकन किया जाता है, और टीके को वापस लेने का कोई भी निर्णय उपलब्ध आंकड़ों के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के आधार पर किया जाता है,” अग्रवाल कहते हैं।
“यदि आप किसी टीके की सुरक्षा के बारे में चिंतित हैं, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों से परामर्श करना सबसे अच्छा है जो आपकी व्यक्तिगत स्वास्थ्य परिस्थितियों और नवीनतम उपलब्ध जानकारी के आधार पर व्यक्तिगत सलाह दे सकते हैं,” वह सलाह देते हैं।
इंटरवेंशनल पल्मोनोलॉजी और स्लीप मेडिसिन के सलाहकार डॉ. विश्वेश्वरन बालासुब्रमण्यम ने टीके के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में विस्तार से बताया, साथ ही आश्वासन दिया कि यह बहुत दुर्लभ है। हालाँकि, किसी को लाल झंडों के प्रति सचेत रहना चाहिए।
“थ्रोम्बोसाइटोपेनिया सिंड्रोम (टीटीएस) के साथ वैक्सीन प्रेरित घनास्त्रता एक चरम प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया है जो कोविड-19 टीकाकरण के बाद होती है। शुरुआत में इसे जॉनसन एंड जॉनसन/जानसेन और एस्ट्राजेनेका-ऑक्सफोर्ड जैसे वायरल-वेक्टर-आधारित टीकों से जुड़ा माना गया था, लेकिन यह पाया गया कि कोविशील्ड वैक्सीन का दुष्प्रभाव भी देखा जा सकता है। प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया से प्लेटलेट्स और जमावट प्रणाली सक्रिय हो जाती है और शिरापरक या धमनी घनास्त्रता हो सकती है और कुछ परिस्थितियों में माध्यमिक रक्तस्राव हो सकता है, ”डॉ बालासुब्रमण्यम कहते हैं।
बिगड़ता सिरदर्द, दृश्य गड़बड़ी: लाल संकेतों को समझना
“वैक्सीन प्राप्तकर्ताओं के बीच टीटीएस की घटना युवा व्यक्तियों और पहली खुराक प्राप्तकर्ताओं के बीच भी अधिक प्रतीत होती है और असामान्य स्थानों पर थक्के के रूप में प्रकट हो सकती है और कभी-कभी रक्तस्राव के साथ भी हो सकती है। दृश्य गड़बड़ी जैसे फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के अलावा लगातार और उत्तरोत्तर बिगड़ते सिरदर्द का वर्णन किया गया है डॉ. बालासुब्रमण्यम कहते हैं, ”मरीजों में वीआईटीटी का संदेह होने के शुरुआती खतरे के संकेत के रूप में।”
असामान्य स्थानों पर रक्त का थक्का जमना
इनमें से अधिकांश रोगियों में निचले छोरों और फेफड़ों में घनास्त्रता विकसित होती है, लेकिन स्प्लेनिक, पोर्टल या मेसेन्टेरिक, एड्रेनल, सेरेब्रल और यहां तक कि नेत्र संबंधी नसों जैसी पेट की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं सहित असामान्य स्थानों पर भी थक्के विकसित हो सकते हैं। मूल्यांकन के लिए रक्त परीक्षण कम प्लेटलेट गिनती, ऊंचा डी-डिमर और ऊंचा एंटी-प्लेटलेट फैक्टर -4 एंटीबॉडी का सुझाव दे सकता है।
रोगी की निरंतर निगरानी और समय पर रोगसूचक हस्तक्षेप, जो चिकित्सा या शल्य चिकित्सा हो सकता है, रोगी के जीवित रहने को सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
हालांकि, डॉ. बालासुब्रमण्यम का कहना है कि घबराने की कोई जरूरत नहीं है क्योंकि यह दुष्प्रभाव दुर्लभ है और टीका लेने वाले सभी लोगों को प्रभावित नहीं करता है। वह किसी भी ध्यान देने योग्य लक्षण के प्रति सावधानी बरतने की सलाह देते हैं।
